对于COVID长途运输商,麻烦会持续很长时间"recovery" | 密歇根电台
伍姆

对于COVID长途运输商,麻烦会持续很长时间"recovery"

2020年12月8日

Gloria Vettese在春季被诊断出COVID-19,但仍然遇到健康问题。她正在脱发,并且认知能力发生了变化,耳朵里不断响起。维特塞的儿子尽管被诊断出在母亲身边,却设法避免了这种病毒。她喜欢白天散步以呼吸新鲜空气。
底特律自由报社(Credit Antranik Tavitian)

沃伦(Warren)的格洛丽亚·维特斯(Gloria Vettese)在三月下旬和四月初的恐惧中困扰着她,她整夜不眠,等待着,想知道COVID-19是否会杀死她并使她的独生女成为孤儿。

她设法抵抗了这种病毒,现在已经成为 近20万密歇根州人 到目前为止,已被认为在冠状病毒大流行中已康复。

但是,要纳入该州恢复统计数据的唯一标准是在出现症状后30天还活着。这并不意味着生活已回到病毒感染前的状态。

对于56岁的维特斯(Vettese)和越来越多的其他幸存者,COVID后的生活毫无意义。

在大流行中,他们被称为长途运输者, 每天有2500名美国人 随着案件数量从一个海岸到另一个海岸飙升。

那些在COVID-19中幸存下来的人在被认为已从疾病的传染部分康复后几个月,常常会感到困惑,有时甚至使人虚弱。

现在的研究表明 尽管SARS-CoV-2是呼吸道病毒,但它可以引起炎症和血管系统变化,从而伤害血管并导致血液凝块和器官损伤。

对于像维特斯(Vettese)这样的长途旅行者来说,这种大流行的故事不仅涉及谁活着,谁死了。这也与恢复缓慢且不确定的人们有关,他们想知道自己在此刻的感觉是否会像他们生存一样长。

维特斯说:“我有朋友和亲密的家庭成员,他们都是反掩饰者,每晚去五间酒吧,而且,你知道,'我需要过一辈子'。” “我对此感到不敬,对此感到受伤。当认识你的人...不认真对待时,它就好像,好的,你认为我正在弥补吗?”

当冠状病毒击倒Vettese时,她不确定自己是否会通过。她说:“那只不过是生活在地狱的10天而已。”

“我无法完全呼吸,所以我会强迫自己呼吸。”她知道她可能应该去医院,但是维特斯说,如果她这样做了,就没有人照顾她的13岁儿子亚伦。

她有使人虚弱的头痛,发烧和身体疼痛。她的胃口消失了。她的视线也变得模糊。

她说:“我只是坐在这里,我会想,'我的大脑会被打击。我将有一个动脉瘤。我将中风。我将有栓塞症。” “我担心血液凝块是因为我无法移动。...在那一点上,我甚至都不在乎我是否因为死亡而死,因为它只是疼,而...你只是感到很难受,以至于它没有消失。”没关系。 ”

但是当复活节星期天破晓时,维特斯说头痛消失了。 Vettese耳朵不停地响起,代替了头痛,但这种头痛仍未消失。

她说,现在,她大部分时间都把电视放在很低的位置,以“使我脑海中的声音变得柔和”。 “如果我坐在完全安静的环境中,它将占主导地位。”

她正在努力攻读学士学位,但是她说,大脑迷雾和认知变化是如此明显,很难像以前那样获得直率。

维特塞说:“定时在线考试和测验对我来说并不陌生,我也不是学习迟缓的人,也不是考试缓慢的人。”但是在COVID之后,“我无法完成我的工作。我无法完成测验。

“我形容它几乎就像是在您的头上冒出了气泡,像是需要弹出才能使您与现实联系起来的东西。”

她也有PTSD,重温了病毒感染后的感觉。

“我会在晚上躺下,我想……这会让我生气的,因为我要放下我的警惕,闭上眼睛,去睡觉,这会在我的睡眠中杀死我”,维特斯说。

11月在 内科学纪事 提供证据表明COVID-19确实对某些人具有长期影响。

主持这项研究的Vineet Chopra博士说,“令人发人深省”的是,从3月至7月初在密歇根州38所医院接受治疗的1,648名患者的研究结果。

其中25%在住院期间死亡。另外有7%的病人在出院后两个月内死亡,另有15%的病人因健康问题不得不再次入院。

在488名参加了后续调查的幸存者中 MI-COVID19倡议 密歇根大学密歇根大学医学系主任乔普拉说,在他们出院两个月后进行的登记中,说他们恢复正常并且没有持续的健康影响的人数“几乎消失了”。

39%的人报告说持续存在健康问题,使他们无法进行正常活动; 12%的人说,他们甚至无法做基本的事情来照顾自己。

“我认为对我影响最大的部分只是COVID造成的整个灾难,例如,由于身体疾病,无法真正去做,而无法恢复工作,由于持续的虚弱,易怒或疲劳,他们的日常生活非常重要,例如呼吸,上厕所,打扫房间以及去杂货店购物。”

密西根大学Veneet Chopra博士(左)在监督密歇根医学的过程中与医院工作人员进行了会谈'的应急小组应对COVID-19疫情。
密歇根信贷医学

超过一半的人报告说,他们在康复两个月后就受到健康状况的影响,有33%的人因此而寻求精神保健。

大约40%的人报告说,他们因身体不够好或失业而无法在出院后两个月内恢复工作。大约26%的人报告只能减少工作时间。

乔普拉说:“这造成的经济损失与情绪和精神健康问题息息相关,许多患者说,'我们因为COVID而浪费了我们的积蓄'或'我们正在配给食物或按比例分配药物以维持生计。 ”

他说,研究表明,要确保被认为从COVID-19中康复的人能够做很多工作,以确保他们在最初患病后的几个月中能够管理自己的生活。

乔普拉说:“在我们的医学教条中,……我们经常考虑一种治疗方法和一种治疗方法,但我认为这里的治疗方法不仅仅是解决实际疾病。” “还有很多事情要做。因此,现在该开始考虑生存率了,这与我们对癌症生存率的看法并无二致,对吗?

“您永远都不会做完。也许您将野兽放在笼子里一会儿,也许您已经缓解了,您希望自己保持缓解。但是,您确实需要帮助来应对所有这些问题。在这种情况下成为患者的挑战。我认为COVID患者确实需要类似的模型。”

底特律干擦板上的最终遗嘱

底特律现年50岁的妮可·沃恩(Nicole Vaughn)记得在圣帕特里克节晚餐时吃咸牛肉和白菜。这是她最后一次大餐,COVID-19夺走了胃口,使她屈膝。

妮可·沃恩(Nicole Vaughn)是一个50岁的单亲妈妈,有五个养子,今年3月感染了COVID-19。她在安阿伯市的密歇根大学住院,并穿上了呼吸机。沃恩是底特律公立学校的顾问,并说她'在感染该病毒后数月,她就遇到了持续的问题。她现在失眠了,盗汗。她还患有脑雾,难以控制血糖,并且担心自己的COVID-19感染对她的长期健康和生存意味着什么。
底特律自由报社(Credit Ryan Garza)

沃恩说:“我不得不把长子的烹饪职责交给我,因为我在烧食物。。。我闻不到气味,我在用洋葱和大蒜做饭。” ,在底特律公立学校担任顾问。

她肚子不舒服。疲劳和疲惫开始了,到3月27日,包括呼吸在内的所有事情都陷入了挣扎。

她说:“我很虚弱。” “我可能……几乎不能下床。我去洗手间洗澡,……似乎感觉我要晕倒了,晕倒了。于是我回到房间,给我发短信。我手机上的姐姐,我说:“请过来拿我。带我去医院。”我的眼睛在燃烧,好像是辣酱或东西倒在我的眼里。”

她14岁的女儿莉亚(Leah)帮助她穿上鞋子,沃恩(Vaughn)的姐姐将她带到安阿伯(Ann Arbor)的密歇根大学,那里的测试证实她患有双肺炎和COVID-19。

给她补充了氧气,但是入院的第二天,她显然需要更多帮助。沃恩需要呼吸机支持。

沃恩说:“我午睡就是我所说的。” “我姐姐说我处于昏迷状态。。。。。。。。。。。。。。。。。

醒来是令人不安的经历。她之所以无法说话,是因为呼吸机的导管仍在原位,使她感到自己窒息。她的护士给她擦了擦板,这样她就可以提问和写信息。

格莱美奖得主灵魂艺术家比尔·威瑟斯(Bill Withers)在沃恩昏迷时去世,因此当她得知这一消息时,她听了他的一些热门单曲,例如《阳光照进》和《靠在我身上》,并写下了她的名字。该干擦板上的最终遗嘱。

沃恩说:“我不确定结果会怎样。” “我已经写出了我希望每个孩子都能拥有的一切。”

50岁的妮可·沃恩(Nicole Vaughn)是五个收养孩子的单身母亲。当她三月份因COVID-19跌倒并住院并换上呼吸机时,她记得自己在ICU的干擦板上写下了最后的遗嘱和遗嘱,以便可以确定自己的最终愿望。令人高兴的是,她再也不需要它了。
瑞恩·加尔扎(Ryan Garza)/底特律自由报

但是她从来不需要那种会擦干的标记物。沃恩于4月6日回家,仍然感到疲倦和虚弱,但心存感激。

随着时间的流逝,她逐渐好转,但一些症状仍在持续,甚至直到现在仍在困扰她。

她说:“我确实很疲劳。” “我也有所谓的盗汗,所以这就像我的身体无法调节温度一样。

“而且不时地,我会有所谓的脑雾。”

沃恩受过高等教育-她拥有四个硕士学位-但时不时地说:“我会忘记一个特定的单词,我知道我想说的话,我花了一分钟的时间才回到我身边。”有时,简单的数学可能会困扰她。

沃恩在感染该病毒之前没有高血压,但她的心脏病专家现在正在考虑对她进行药物治疗以控制这种病毒。控制血糖的难度也比感染冠状病毒之前要困难得多。

沃恩说:“这是我对COVID认识到的一件事,它对每个人的影响都不同。” “因此,即使存在潜在的健康状况或潜在的遗传状况,似乎也加剧了这些情况。

“这就是为什么我不理解人们不想戴口罩的原因。您知道,COVID不是流感。我以前曾患过流感。这是您不想要的。您绝对不想要。 ”

新冠肺炎 的伤害大于肺

对于那些在COVID-19住院期间幸存下来的人,乔普拉说:“这对您造成的身体伤害是深远的。”

他在密歇根医学院接受治疗的患者中看到过这种病,他是通过对该州各地患者出院后60天病情发展的更广泛研究的视角看到它的。

乔普拉解释说:“这不是一种急性疾病,您感到虚弱,然后又恢复正常。这是持续存在的虚弱和虚弱,” “而且我在健康的25岁马拉松运动员中见过这种情况,他们获得了COVID,进来后一两天之内几乎无法起床并在没有支持的情况下使用洗手间。他们显然更容易遭受不利疾病的危险,也更易遭受身体不稳定和身体不适的危险。”

这种疾病的影响远不止肺。

乔普拉说:“这种COVID雾描述了患者记忆力障碍,回忆事件的麻烦-不仅仅是在他们带着COVID住院的时候,而是远程记忆,就像血管性痴呆症综合征一样。”

“躺在床上,有循环的变化,但可能还有一些需要记住的重要因素是肌肉和失调。我认为将这一点联系起来并思考的另一件事很重要,那就是这种情况称为败血症,在许多方面与COVID非常相似。

“ COVID是一种病毒性疾病,基本上会引起败血症样综合症,人体的免疫系统会因此陷入混乱,这是我们目前对败血症的理解。”

败血症定义为身体对感染的过度反应。根据美国疾病控制和预防中心的说法,它引发了大规模的炎症反应,可能导致组织损伤,器官衰竭和死亡。

乔普拉说:“这是我们现在向这些患者服用类固醇的原因之一。” “我们认为它们会变得更好,因为我们帮助免疫系统避免了如此失调。

“但是我认为,我们前进的线索是,我们可能会从中受益最大的疗法可能会与严重脓毒症患者的治疗有所重叠。这就是很多我希望它能帮助我们开发抗凝剂,抗炎药和一些免疫调节药物。我们现在也看到了单克隆抗体的一线希望。”

家庭聚会导致感染

妮娜·勒韦伦(Nina Lewellen)承认,她在夏天对遵循建议避免一些大型聚会感到松懈。 6月下旬,她和妈妈为一个大家庭成员参加洗礼和第一次生日聚会。

她说:“我们都戴着口罩,桌子相距六英尺,我们和直系亲属一起呆在桌子旁。”但是不久之后,她和妈妈都出现了冠状病毒症状-头痛,疲劳和充血。

30岁的Lewellen是为DTE Energy工作的单身母亲,去了她位于林肯公园(Lincoln Park)家附近的紧急护理中心,并进行了冠状病毒测试。结果是负面的,所以勒威尔恩尽力不用担心。她认为这可能是夏季感冒或鼻窦感染。

林肯公园(Lincoln Park)的30岁的妮娜·勒韦伦(Nina Lewellen)在7月获得了COVID-19。她说她大部分时间都康复了,但仍在脱发。
信贷Lewellan家庭

但是随着时间的流逝,Lewellen病情加重。她变得异常疲倦,并且疼痛。在独立日之前,她发烧了。她开始咳嗽,呼吸困难。

几天后,她说:“我根本无法工作。我的意思是,我的肺部灼热变得如此严重,以至于我什至无法站立。……我只记得喘着粗气,只是喘着粗气,喘着粗气喘气,因为几乎任何动作都导致它引发痉挛。

勒威尔说:“当我意识到自己需要去医院的时候,就是站起来,听力开始减弱,视力开始减弱。”

她于7月9日被送往亨利·福特怀恩多特医院(Henry Ford Wyandotte Hospital),专家警告说,莱韦伦没有任何重大危险因素会导致某些人患上COVID-19的重症高风险。

她说:“我就是那个年轻而健康的人”,当被这种新型冠状病毒感染时,应该只有轻微的病。

“但是我永远不会忘记……身体上的感觉。我永远不会忘记它在情感上的感觉。当我三岁的孩子试图爬上我的膝盖并要求我给他读一个故事时,我永远不会忘记抽泣。 ,而我什至无法做到。”

她在医院接受类固醇和血液稀释剂的治疗,并逐渐开始好转。 Lewellen足够好,可以在7月13日回家。她的母亲患有一例更严重的病毒,住院时间更长,现在还患有COVID-19的长期治疗后遗症。

勒威尔说:“我妈妈的身体状况很糟。” “她有氧气。她带着氧气回家。她只是身体不好。”

他们俩都在仲夏时节住院,当时密歇根州的冠状病毒病例数已经触底,而且在医院接受治疗的人数也有所减少。勒韦伦有时会想知道,如果母亲在底特律都会发生医疗危机的三月激增期间感染了这种病毒,她的母亲是否还能幸免。

勒威尔说:“我不知道我妈妈的结果是否会因为医院的超负荷而有所不同。” “与此相关的很多内感,每当人们宣称'我不生活在恐惧中时,我都会想到。我将过上我的生活。'像是的,你也许没事,但你所爱的人可能没事。这是内...,没有人可以忍受。

该病毒也对勒韦伦造成了损失。

她从医院回家后的几周里,肌肉感到无力。直率的事情在某种程度上令人困惑,失眠困扰着她,即使她的身体迫切需要休息,也让她保持清醒。

勒威尔说:“我几天不能入睡。我可能会睡20分钟,然后醒来。” “而且我直觉到我由于缺乏睡眠而发狂。

“我不能照顾孩子。。。我勉强可以照顾自己。只是疲惫。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。这确实让您停下来,确实给您带来很多挫折和愤怒。

“我很健康,我还年轻,人们都依靠我,但我不能。我只是不能。而且很难在情感上达成共识。”

尽管许多问题都得到了改善,但勒威尔恩说她仍在脱发,并时不时有脑雾。她不仅担心未知数,而且担心COVID-19对她的5年,10年甚至是50年后的长期健康可能意味着什么。

勒威尔说:“我不希望别人经历我经历过的事情。。。我们现在知道人们所面临的所有这些长期问题,还有很多我们不知道的事情。” 。

而且,如果未来的政治风向发生变化,她会考虑自己的冠状病毒病史可能对她的可保性意味着什么。

勒威尔说:“我担心《平价医疗法案》被推翻。” “我患有COVID。我的医疗保健是否不予承保?将来是否有某些事情不予承保?我知道那只是猜测,但COVID成为我原有的病。”

COVID后的护理必须改善

密歇根州立大学人类医学学院系主任,流行病学和生物统计学教授Dawn Misra博士说,尽管去年对这种新型冠状病毒有了许多新的认识,但仍然有很多未知数。

米斯拉说:“只有老年人以及只有慢性病或肥胖的人才真正处于危险之中的想法导致人们没有完全意识到自己的危险。” “我们已经追踪了许多不符合上述任何条件并且仍然死亡的人的案例。我们也不知道长期将会发生什么。”

她说,对1918年流感大流行的研究表明,怀孕期间患有西班牙流感的妇女所生的孩子比那些母亲在怀孕期间未感染流感的妇女继续患有更多的慢性病,​​寿命也较短。

我们可能需要数十年的时间才能对这种病毒的作用有一个更完整的了解。

米斯拉说:“我们只是从表面上了解它是什么。” “因此,对于那些正在感染并且似乎没有那么病的人,我认为这没有问题。……如果可能的话,任何人都不应感染这种病毒。因此,生存下来并且不死不真的不是够好了。”

乔普拉说,即使是在大流行初期,也有明显的社会安全网可以帮助人们从身体,精神和经济上从严重的COVID-19疾病中长期康复。

他说:“你不禁要情绪激动,特别是当有人在乎你,并且过一会儿给他们打电话,并且听到他们的故事时,” “这在很多方面都令人不安。

密歇根州立大学人类医学学院系主任,流行病学和生物统计学教授Dawn Misra博士。
学分密歇根州立大学

“但我希望这里的一线希望是,将重点放在这上面,然后指出除了严峻状态之外的所有挑战,我们将提出一种帮助这些人的方法,因为我确实认为我们需要更好的方法来做到这一点。”

理想地,Chopra说他希望看到COVID后的专门护理诊所,在那里医生将进行全面评估,并将患者的护理针对他们最需要的。例如,那些患有COVID-19血块的人将被评估以确保他们使用了正确的抗凝剂。记忆力减退的患者将得到随访,以确保他们不是一个人住,并能帮助他们保持安全。

他说:“所有这些都需要资源。” “这需要计划。它需要集中关注医院以外的护理。……我们当然需要考虑结构方面,以便为出院后的这些COVID患者提供更好的护理……我认为这已成为我们的工作之一照顾COVID患者的大多数短视方面是我们没有想到医院以外的生活。我们确实需要这样做。现在。”

即使有迫切需要,Chopra也承认,最新的病例和住院激增可能会导致延误。

“当您查看全州,全国各地的医院现在正处于危机模式时所发生的情况时,如何护理这些现在患有活动性感染的重症患者,这将使我们面临更大的挑战。据称已经从病毒中恢复过来的人们仍然需要这种护理。”

'...另一个有COVID的老人'

现年68岁的Craige Doyle是一位退休工程师,曾在通用汽车公司工作40年。在三月下旬,他说他认为自己可能感染了流感。

他有身体疼痛和发烧。随后发生了无法控制的动摇,与妻子卡伦一起住在沃伦的多伊尔于3月25日患病到附近的医院。

他说:“他们把我拒之门外……因为我的血氧水平很好。” “因为我脱水了,他们充满了液体,然后把我送回家了。”

但是他的鼻子里弥漫着一种奇怪的气味,他无法逃脱。

多伊尔说:“那是一种甜蜜的死亡气味。” “就像即将腐烂的东西,但它却带有甜味。。。它令人恶心,我无法摆脱它。你知道,我会刷牙。我会洗澡,其他一切,以及我无法摆脱那种气味。”

然后,突然间,它消失了。多伊尔说,从那以后,除了闻到一股臭鼬喷出的气味散发出的气味外,他再也没有闻到其他气味了。食物也失去了吸引力,因为他的味觉也消失了。

Craige Doyle在3月感染了COVID-19,但仍处于疲劳,脑雾和心律不齐恶化的状态。多伊尔说,他在洗澡时,双腿从他的下面伸出。他几乎已经失去了嗅觉,回想起曾经闻不到吹叶机漏气的时候。他担心这种情况会在室内发生。
底特律自由报社(Credit Antranik Tavitian)

时间过去了,但道尔的症状并没有消失。他说了几天,他感觉不到自己的脚。

他说:“那真的很奇怪。” “就像它们是我腿上的两个重物一样。”

多伊尔说过两次,他在医生的建议下去了底特律大都会医院,医生告诉他:“如果这东西离您远了,事情很快就会发生,”但他从未被承认。

“他们把我扔了出去,”多伊尔说,“那真是太离奇了。我的意思是,整个过程就像一场噩梦。……人们看着你说,'哦,还有一个老人拿着COVID, '你知道吗?你可以在他们的眼中看到它。

“有几天我不知道自己是否会成功。”

多伊尔说,到5月中旬,最糟糕的时期过去了。但是即使在这几个月之后,他仍然没有完全康复。

他说:“我仍然很累。我没有精力。” “ ...我的心律不齐加重了一些,心脏病专家不得不为我的心律不齐增加用药,但目前这种病已经得到控制。”

即使累了,道尔说他还是失眠了。他说:“有几个晚上,“我早上3:30起床,然后搅拌着。”有时候,我只有三个小时的睡眠时间。

他在这次折磨中损失了约25磅,现在已经恢复了一些体重。但是Doyle仍然比感染该病毒时轻了约10磅。没有味道或气味的能力,食物就没有那么吸引人。他仍然渴望着食物,并且尝试吃他渴望的食物并记住它的味道。

“我可以说出质地上的差异,但是我真的无法品尝到。”

他说,冠​​状病毒不是骗局。

“很多人不相信你在说什么,因为这听起来很奇怪,对吗?”他说:“但是当您拥有它时,您知道您已经拥有它。”

密歇根广播电台,《桥牌杂志》和底特律自由报正在合作报道在冠状病毒大流行期间密歇根州的医院。我们将分享有关医生,护士和其他医院工作人员在治疗患者和挽救生命方面面临的挑战的情况。如果您在密歇根州的一家医院工作,我们将很高兴收到您的来信。您可以联系记者Robin Erb [email protected] 在克里斯汀·乔丹·沙姆斯桥 [email protected] 在自由新闻和凯特·韦尔斯 [email protected] at 密歇根电台.

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